(Arbeids)geneeskundige sprokkels

Het medisch onderzoek voor scholieren zal er anders gaan uitzien. Leerlingen worden nog maar vijf keer onderzocht en er zal ook gepeild worden naar de mentale gezondheid. Mooi! Wel, ook de periodieke gezondheidsbeoordelingen van werknemers zullen er anders gaan uitzien. Voor alle werknemers worden de risico's van hun job in kaart gebracht. Op basis hiervan worden zij met een bepaalde frequentie preventief onderzocht door arbeidsartsen. De standaard frequentie is jaarlijks. Nu is het aantal arbeidsartsen aan het afkalven. Momenteel zijn er nog maar een goeie 900, en met een gemiddelde leeftijd van meer dan 55 jaar komt daar niet direct verbetering in. We slagen er dus niet meer in om alle werknemers op hun periodiek gezondheidstoezicht te zien. En het nieuw KB Re-integratie heeft dan wel geen aardverschuiving veroorzaakt - uiteindelijk werken we al jaren aan re-integraties van langdurig zieke werknemers via "gewone" werkhervattingsonderzoeken - met haar strikt t...

Een tussendoortje.  Je moet het jaarverslag niet langer opsturen naar de FOD WASO, enkel ter beschikking houden. Wat stond er vroeger namelijk? Art. I.2-22.– De werkgever stuurt aan de met het toezicht belaste ambtenaar een volledig jaarverslag over de werking van de interne dienst uiterlijk binnen drie maanden na het afgelopen burgerlijk jaar waarop het betrekking heeft. Dus: "Jaarverslag verzenden, vóór 1 april." En wat staat er nu ? Artikel 1. - Artikel I. 2-22 van de codex over het welzijn op het werk, wordt vervangen als volgt: ″Art. I. 2-22. - De werkgever houdt het jaarverslag van de interne dienst, bedoeld in artikel II. 1-6, § 1, 2o, b), ter beschikking van de met het toezicht belaste ambtenaren.″ Dus: "Jaarverslag bewaren." Dit betekent echter niet dat je het ganse jaar de tijd hebt om je jaarverslag op te stellen. Huh? De "binnen drie maanden" is toch ook geschrapt? Ja, maar artikel II.7-24 is nog steeds van k...

Ik sta achter met twee van mijn acht doelen. Minder artikels geschreven (zeven minder dan deze dag een jaar geleden) en minder boeken gelezen (drie). Maar ik maak me geen zorgen. Ik weet op zijn minst al dat ik achter sta, omdat ik het dus bijhoud en opvolg. En ik weet ook waarom ik achter sta: een weekje verlof, met het gezin naar de Efteling; de series The Good Place en Altered Carbon op Netflix; en een aantal nieuwe arbeidsintensieve projecten op het werk. Maar nu kan ik opnieuw beginnen bijbenen: het verlof is achter de rug, ik heb niet direct nieuwe series op Netflix op het oog, en het werk... tja, some things never change. Dus bij deze nog maar eens mijn advies over het opstellen van je doelen: - maak ze smart - hou ze in de gaten - en doe er iets aan; elk klein beetje helpt Zoals vijftien minuten besteden aan een kort blogartikel.

In een lang vervlogen verleden volgde ik op een afdeling pneumologie de consultatie beroeps- en milieugerelateerde aandoeningen mee op. Met de regelmaat van de klok kwamen we patiënten tegen die al maanden, jarenlang astmaklachten hadden, en waar pas na veel omwegen de connectie met het werk werd gemaakt. Vandaag nog worden in België slechts 10% van de beroepsastma’s als dusdanig herkend en behandeld. Dus er is nog veel werk aan de winkel. Dr. David Bernstein, professor aan de universiteit van Cincinnatti, heeft recent een heel nuttige richtlijn opgesteld voor behandelend artsen, om beroepsastma door isocyanaten te diagnosticeren (zie pdf ). Maar eigenlijk kun je het stappenplan eenvoudig uitbreiden, en dan heb je een richtlijn voor detectie van quasi alle beroepsastma’s. Hieronder geef ik het weer in vier eenvoudige stappen en vijf mogelijke vaststellingen. Stap 1 – Anamnese Bevraag de patiënt. Wat doet hij/zij van werk? Is daar een blootstelling aan allergenen moge...

Een tijdje terug uitte ik mijn bezorgdheid over de toekomst van de apotheek,  in een column hier op Artsenkrant.com . Het Vlaams ApothekersNetwerk en het project éénlijn.be  hebben gereageerd . Ze onderkennen de komende disruptie en zijn zich er dan ook op aan het voorbereiden. Ook artsen staat een fundamentele transformatie te wachten, werd me verzekerd. Hier ben ik het volledig mee eens. Leve het algoritme Algoritmes klinken lekker modern maar zijn  zo oud als onze beschaving . Een 'klassiek' voorbeeld uit de moderne geneeskunde:  de APGAR-score . Toen dr. Virginia Apgar deze test in 1952 ontwikkelde, botste ze op weerstand. Een eenvoudig optelsommetje van vijf criteria kon toch niet de diepgaande beoordeling van ervaren pediaters benaderen? Consternatie alom toen dit algoritme veel  beter  bleek in het inschatten van de gezondheid van pasgeborenen. Uiteraard is er nog een hemelsbreed verschil tussen een menselijke inschatting van de reac...

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zal gameverslaving opnemen in de ICD-11 . Deze elfde editie van de International Classification of Diseases is momenteel nog in draftversie, maar ze zal in de loop van dit jaar gefinaliseerd worden. Gaming disorder krijgt de code  6C71 , met als subgroepen 6C71.0 G aming disorder, predominantly online ,  6C71.1 Gaming disorder, predominantly offline en  6C71.Z Gaming disorder, unspecified . Daarmee zit het samen met 6C70 Gambling disorder  in de Disorders due to addictive behaviours . Gameverslaving wordt dus officieel een ziekte. De DSM-5 heeft dit in 2013 al benoemd. De vijfde versie van het Handboek voor de Classificatie van Psychische Stoornissen van de American Psychiatric Association omschrijft het niet echt als een officiële aandoening, maar als een conditie die verder onderzoek verdient. De DSM-5 beschrijft de conditie als het herhaaldelijk gebruik van op internet gebaseerde games, vaak met andere...

Een tussendoortje. De minimumtarieven van de externe diensten zijn gekoppeld aan het indexcijfer van de consumptieprijzen, en worden elk jaar op 1 januari aangepast aan de spilindex. Deze is overschreden. De tarieven stijgen dus met 2%. Het overzicht: Tariefgroep Werkgever met ≤ 5 werknemers Werkgever met > 5 werknemers Tariefgroep 1 36,93 EUR 43,18 EUR Tariefgroep 2 53,58 EUR 62,94 EUR Tariefgroep 3 66,59 EUR 78,55 EUR Tariefgroep 4 84,27 EUR 99,36 EUR Tariefgroep 5 98,84 EUR 116,52 EUR Preventie-eenheid NVT 156,06 EUR Preventie-eenheid buiten budget NVT 119,65 EUR Medisch onderzoek buiten budget 80,66 EUR 80,66 EUR