Een 58-jarige werkneemster komt bij een collega langs op een preventief arbeidsgeneeskundig gezondheidstoezicht. Geen noemenswaardige gezondheidsklachten, buiten
af en toe stressgerelateerde hoofdpijn. Hiervoor neemt ze dan een pilletje
ibuprofen en paracetamol, en dan kan ze er weer tegenaan.
Bij het klinisch onderzoek stelt mijn collega een hoge
bloeddruk vast; 168 op 98 mmHg, bij controle 166 op 98 mmHg. Niet gekend; maar het is dan ook al jaren geleden dat de werkneemster bij haar behandelend arts is langsgeweest. Ze krijgt een verwijsbrief mee. Een week later komt het antwoord: “Bloeddruk van 170 op 100
mmHg. Behandeling met nebivolol opgestart.”
Een te hoge bloeddruk op zich wordt zelden aangevoeld. In
sommige gevallen kan het wel aanleiding geven tot hoofdpijn. Het is ook alom
geweten dat bij mannen een te hoge bloeddruk een van de cardiovasculaire
risicofactoren is, dat zij dus een hoger risico hebben op een hartinfarct.
Vrouwen hebben globaal gezien een kleinere kans op een hartinfarct. Precies
daardoor wordt het cardiovasculair risico bij vrouwen onderschat, ook door hen
zelf, en worden zij onvoldoende opgevolgd.
Door bij deze mevrouw de te hoge bloeddruk te detecteren, en
haar door te verwijzen, is een behandeling opgestart. Hierdoor is de kans groot
dat zij vanaf nu minder last zal hebben van de opstoten van hoofdpijn, wat de
kwaliteit van haar leven nu al zal verbeteren. De ibuprofen-paracetamolcocktails
zullen dan ook minder vaak nodig zijn, wat goed nieuws is voor haar maag en
lever. En last but not least, haar kans op een hartinfarct in de komende 10
jaar zal ook gevoelig dalen.
Het is niet altijd even eenvoudig om onze meerwaarde via de
preventieve arbeidsgeneeskundige onderzoeken concreet aan te tonen. Maar soms betekent een kleine moeite zoals het doorsturen voor nazicht van een hoge bloeddruk, misschien voor die persoon een wereld van verschil.